本文字数约：2924 字阅读时间约：4 分钟本文章节：01、弗洛伊德为何否认心理创伤？02、用“偷换概念”的方式来解释心理创伤03、精神分析师要看清这个流派的弊端01、弗洛伊德为何否认心理创伤？最近，我们推出了多篇文章，反对精神分析流派继续在国内大行其道！在21世纪的今天，弗洛伊德创立的精神分析流派已经严重不合时宜了！不过，很多人不知道，弗洛伊德在创立精神分析之前，一度也摸到了精准精神心理学的门钉。只不过，他没有打开，而是转身走了。哈佛医学院临床心理学教授朱迪思·赫尔曼博士在其著作《创伤与复原》中，记录了当时的过程。《创伤与复原》书籍图片在19世纪末，法国神经病学家让·马丁·沙可教授是研究歇斯底里症的“开山祖师”。当时，很多神经学家、精神科医生都跑来跟沙可学习，其中有法国心理学家、精神病学家皮埃尔·让内，还有后来鼎鼎有名的弗洛伊德。他们都对歇斯底里症的成因进行了探索与研究，也都得出了极为相似的结论：歇斯底里症是由心理创伤造成的，创伤事件引发让人难以承受的情绪反应，并因此使意识状态改变，从而造成了歇斯底里症的症状。让内把这种意识状态的改变称之为“解离”；而弗洛伊德则称之为“双重意识”。不但如此，弗洛伊德观摩了沙可的催眠示范，他也试着对歇斯底里症患者实施催眠治疗。有记载是这样写的：（弗洛伊德）将手置于患者的额头上，稍加压力，告诉患者，“这样，你就能想起曾经被遗忘了的事情”。也就是说，当时弗洛伊德希望利用催眠技术，进入患者的内隐记忆层面，令患者想起外显记忆层面已经不记得的记忆，然后再进行心理治疗，这颇有“创伤修复”的意味。当时，弗洛伊德其实已经摸到了精神心理障碍“第一性原理”的边缘，离精准精神心理学已经很近了！但很可惜，弗洛伊德放弃了这个探索的方向，并不再使用催眠。有资料显示他承认自己对催眠不在行，催眠技术不如另一名竞争对手。网上还有资料显示，他认为催眠虽然有助于了解病人的“无意识想法”，但无法直接帮助病人自我认知和解决问题。总而言之，他后来放弃了催眠，而是选择了另一条道路，创立了精神分析流派。而且，他还否认了歇斯底里症的根源是心理创伤，说很多歇斯底里症的女性患者是因为某种性欲望得不到满足，所以才表现出种种症状。还有，很多人都容易忽视了，弗洛伊德是典型的父权主义者，这令他更加拒绝承认女性歇斯底里症的创伤理论。弗洛伊德写过一本书，叫做《朵拉：歇斯底里案例分析的片段》，这本书在精神分析界很出名。朵拉的父亲与邻居K先生的太太有私情，父亲为了补偿K先生，就把朵拉“送给”了他。朵拉14岁时就被强吻，受到性侵，18岁时出现了歇斯底里症。但弗洛伊德认为朵拉的症状不是因为心理创伤，而是因为她内心深处的某些性本能没有得到实现与满足。这种解读让朵拉无法接受，甚至令她觉得是巨大的侮辱，最后她中止了治疗。弗洛伊德不仅没有治愈受害者朵拉，还给她造成了二次伤害！弗洛伊德创立精神分析流派时，把很多心理问题、精神症状都归结于性欲望得不到满足，这是非常荒谬的。就连弗洛伊德女儿都忍不住修正了这方面的理论，现在的新精神分析流派也推翻了这个说法。02、用“偷换概念”的方式来解释心理创伤虽然荒谬，但弗洛伊德创立的庞大精神分析流派体系看起来非常奥妙，令人不明觉厉，它还是流传了下来。弗洛伊德，图片来源于网络直到现在，国内还不断有心理从业人员学习精神分析理论，成为了一名精神分析师。虽然现在精神分析已经分支出了不少流派，但很多精神分析师受到弗洛伊德经典精神分析理论的影响，也否认心理创伤的存在。哪怕现代精神医学已经确立了创伤后应激障碍（PTSD)，还有复合性创伤后应激障碍（C-PTSD），这些精神分析师仍然熟视无睹。而且，当来访者明显因为遭受过心理创伤而出现精神心理症状时，精神分析师的着力点不是修复创伤，而是用精神分析流派的概念进行解释。比如，有些来访者遭受过大量的叠加性心理创伤，心理成长得很慢，遇事容易逃避、总想躲在亲人身后，像个小孩子一样。很多精神分析师会说这是“退行”，是个体遇到挫折困难时，“退行”到早期生活阶段的行为方式，用原始、幼稚的方法来应对，以此降低自己的焦虑。还有些父母本来是为了孩子好，但方法不当，对孩子造成了心理创伤。精神分析师会解释为这是父母在满足自己的“控制欲”，甚至是在“攻击”孩子。还有些精神分析师不小心激活了来访者的心理创伤，来访者感到生气、愤怒。但精神分析师却说这是“负移情”，是来访者将对某个人物的不满和敌对转移到了精神分析师身上。这些精神分析师否认心理创伤的存在，自然也无法修复心理创伤。说得直白一些，他们是通过偷换概念的方式来解释心理问题，甚至是精神心理障碍。要是他们也解释不了来访者的问题及症状，往往就会把一切都归于潜意识；潜意识是个“筐”，什么都往里装，反正无法证实，也无法证伪。而精神分析师认为只要将“潜意识意识化”，利用自由联想等方式来寻找潜意识里的问题，就能解决来访者的心理问题，但这种方法其实并不管用。很多来访者发现精神分析师根本没法帮助自己解决问题，很快就不想继续了。还有的来访者在精神分析师的影响下，总是把责任都归咎于原生家庭、社会，甚至是国家，通过这种方法“解决”情绪问题。他们是不抑郁了，也不再自我否定了，但这是因为他们变得完全外归因了，啥事都不是自己的问题，是别人的问题，出现隐患更大的“人格异常”。03、精神分析师要看清这个流派的弊端因此，希望国内社会有越来越多的人，能认识到精神分析流派的低效和局限性。如果孩子出现了严重的心理问题、甚至罹患了精神心理障碍，父母希望孩子尽快康复、停药、回到学习和生活的正常轨道的话，那就千万别选择精神分析师。一来因为精神分析流派根本就做不到，二来，有的父母不掌握相关的知识，一听到精神分析师说要很长时间才能解决问题，他们会非常绝望。这种绝望不但解决不了问题，甚至会令患者的家庭气氛更加压抑，患者的病情更加严重。希望有越来越多的人要深入了解精神心理障碍的“第一性原理”，要从人的内隐记忆层面理解人的心理活动和行为。其实，一般心理问题、严重心理问题、心理障碍、精神障碍、严重精神障碍在本质上都是同一回事。它们背后的根源都是后天的病理性记忆，是病理性记忆从量变到质变的过程。抑郁症、双相障碍等常见的精神障碍其实是由多个心理问题叠加、组合后的结果。只有主要的病理性记忆得到修复，心理问题、精神心理症状才能得到有效解决。而叠加性心理创伤是病理性记忆的重要组成部分。如果忽视了心理创伤，甚至否认心理创伤，也就很难真正帮助到来访者/患者解决问题。此图为AI生成有些精神分析师可能也意识到了心理创伤的存在，但他们也没有修复心理创伤的真本领，那就干脆对心理创伤避而不谈了。有的精神分析师甚至瞧不起精神科医生，认为主流精神科治疗只能缓解症状，但不能深入地解决患者的人格问题。这种评价倒也没错，精神科药物治疗和物理治疗确实治标不治本。但问题是，精神分析流派也好不到哪里去：精神分析师说人格的改善是漫长的，需要数百次、数千次精神分析，甚至有可能需要一辈子。这么慢的人格完善速度，其实正好说明了精神分析流派的低效。但精神分析师却认为这是正常的，“江山易改、本性难移”。实际上，精准精神心理学已经发现，人格异常的真正根源也是后天的病理性记忆。如果主要的病理性记忆得到深入而高效的修复，人格异常也可以快速改变。希望越来越多精神分析师能幡然醒悟，敢于“破框而出”，看清楚这个流派的弊端，尽快了解精神心理领域的第一性原理！参考书籍：1、《创伤与复原》，朱迪思·赫尔曼2、《朵拉：歇斯底里案例分析的片段》，弗洛伊德3、《ICD-11精神、行为与神经发育障碍临床描述与诊断指南》
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